Parcours EAP Échelle 11 · Cours 14
Les 4 réseaux d'établissements, la pyramide hospitalière, le réseau des urgences, les modes de couverture et l'organigramme du Ministère.
L'organisation de l'offre de soins est le thème n°1 de l'EAP (près de 28 % des questions). Depuis la loi-cadre 06-22, l'offre de soins comprend les ressources humaines, les infrastructures (public et privé), les installations fixes ou mobiles et les moyens mis en œuvre pour fournir les soins.
Le Pilier 3 de la réforme vise sa mise à niveau : réhabilitation des ESSP, modernisation des hôpitaux, obligation du circuit des soins et création d'un CHU par région.
| Réseau | Sigle | Mission |
|---|---|---|
| Réseau hospitalier | REH | soins hospitaliers : HP / CHP / CHR / CHU |
| Réseau des soins de santé primaires | RESSP | soins de proximité (centres de santé) |
| Réseau intégré des soins d'urgence médicale | RISUM | assistance médicale urgente |
| Réseau des établissements médico-sociaux | REMS | personnes à besoins spécifiques |
| Niveau | Établissement | Portée |
|---|---|---|
| 1 | Hôpital de proximité (HP) | 5 spécialités de base (MCOPU) |
| 2 | CHP — provincial / préfectoral | province |
| 3 | CHR — régional | région |
| 4 | CHU — universitaire | interrégional · objectif : 1 CHU / région |
Statuts de gestion : en régie · SEGMA (service de l'État géré de manière autonome) · CHEEPA / établissement public.
| Composante | Sigle | Assurée par |
|---|---|---|
| Urgences de proximité | UMP | centres de santé 2e niveau, 24h/24 — 7 fonctions |
| Urgences pré-hospitalières | UPH | SMUR + HELISMUR |
| Urgences médico-hospitalières | UMH | UMHB (CHP, 12 fonctions) · UMHC (CHR, 16 fonctions) · UMHS (CHU) |
Régulation : SAMU + Centre de Régulation des Appels Médicaux (CRAM) + CESU.
Espaces Santé-Jeunes (ESJ), centres de rééducation / orthophonie, centres d'appareillage orthopédique, centres d'addictologie, centres de soins palliatifs, centres médico-universitaires.
| Distance | Mode |
|---|---|
| < 3 km | structure fixe |
| 3 à 6 km | visite à domicile / relance |
| 6 à 10 km | points de contact / équipe mobile |
| > 10 km | équipe mobile |
Stratégie mobile : visites à domicile (VD), unités médicales mobiles (UMM), caravanes médicales, hôpitaux mobiles.
La carte sanitaire régule l'offre : la CSN (nationale) est établie par l'administration centrale ; la CSR (régionale) est élaborée par chaque GST (loi 08-22) et remplace les anciens SROS.
Le nouvel organigramme (décret 2-25-615, version actualisée du 29 septembre 2025) structure le Ministère autour de 3 directions générales thématiques (Santé Publique ; Accompagnement du SNS & Coordination Territoriale ; Protection Sociale) et d'une DG du Système d'Information et de la Digitalisation. Sont rattachés au ministre : le Cabinet, l'Inspection Générale et le Secrétariat Général.
| Direction générale | Directions rattachées |
|---|---|
| 1️⃣ DG Santé Publique | Programmes sanitaires · Surveillance épidémiologique, contrôle et sécurité sanitaire · Approvisionnement en médicaments et produits de santé |
| 2️⃣ DG Accompagnement SNS & Coordination Territoriale | Stratégie, coopération et recherche · Équipements et maintenance · Appui et accompagnement des établissements sanitaires |
| 3️⃣ DG Protection Sociale | Assurance maladie et santé au travail · Services sociaux et régimes complémentaires |
| 4️⃣ DG Systèmes d'Information & Digitalisation | Systèmes d'information · Transformation digitale · Cybersécurité |